瘧疾，是一種常見(jiàn)而又古老的疾病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，瘧疾是經(jīng)過(guò)蚊蟲叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不發(fā)達(dá)的古代，對(duì)瘧疾的認(rèn)識(shí)難免與現(xiàn)代人相左?！抖Y記·月令》篇中說(shuō)，孟秋“行夏令，則國(guó)多火災(zāi)；寒熱不節(jié)，民多瘧疾”。這句話表明了瘧疾發(fā)生的時(shí)間，多在初秋；發(fā)病的原因，則是“寒熱不節(jié)”，即在該冷的時(shí)候天氣還很炎熱。東漢王充在《論衡》中考訂鬼之由來(lái)時(shí)，指其一端說(shuō)：“顓頊?zhǔn)嫌腥?，生而亡去為疫鬼。一居江水，是為瘧鬼；一居若水，是為魍魎鬼；一居人宮室區(qū)隅漚庫(kù)，善驚人小兒。”在王充的論述中，瘧鬼由人死亡后變化而成，瘧疾即由鬼魅作祟所致，因此治瘧必當(dāng)驅(qū)瘧鬼。
治療瘧疾，古人除用藥物和巫儺外，還有人認(rèn)為杜甫詩(shī)歌也具有這種功效。
杜詩(shī)治瘧最早見(jiàn)于《樹(shù)萱錄》：“杜子美自負(fù)其詩(shī)，鄭虔妻病瘧，過(guò)之云，當(dāng)誦予詩(shī)，瘧鬼自避。初云‘日月低秦樹(shù)，乾坤繞漢宮’；不愈，則誦‘子章髑髏血模糊，手提擲還崔大夫’；又不愈，則誦‘虬須似太宗，色映塞外春’。若又不愈，則盧扁無(wú)如之何。”這則故事意在表明杜甫對(duì)自己詩(shī)歌治療瘧疾功能的自負(fù)，認(rèn)為其詩(shī)歌治不好的，扁鵲也無(wú)力回天。
北宋王讜在《唐語(yǔ)林》中也記載了這個(gè)故事，但稍微有點(diǎn)不同：“杜（甫）善鄭廣文，嘗以《花卿》及《姜楚公畫鷹歌》示鄭。鄭曰：‘足下此詩(shī)可以療疾?！锗嵠薏?，杜曰：‘爾但言子璋髑髏血模糊，手提擲還崔大夫。如不瘥，即云觀者徒驚帖壁飛，畫師不是無(wú)心學(xué)。未間，更有太宗拳毛騧，郭家?guī)熥踊?。如又不瘥，雖和扁不能為也。’其自得如此?！编嶒谔菩谔鞂毮觊g曾任廣文館博士，世稱鄭廣文，或廣文先生。杜甫向鄭虔推薦自己的詩(shī)歌治瘧，言語(yǔ)間流露出自負(fù)，這則故事和《樹(shù)萱錄》的記載意旨相同。
北宋計(jì)有功《唐詩(shī)紀(jì)事》也記載了這則故事，不過(guò)又有所變化：“有病瘧者，子美曰：‘吾詩(shī)可以療之。’病者曰：‘云何？’曰：‘夜闌更秉燭，相對(duì)如夢(mèng)寐。’其人誦之，瘧?yīng)q是也。杜曰：‘更誦吾詩(shī)子璋髑髏血模糊，手提擲還崔大夫。’誦之，果愈?！痹谟?jì)有功筆下，故事的主旨悄然轉(zhuǎn)移到了對(duì)杜甫詩(shī)歌治瘧效果的凸顯上。
把這三則記載進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)不同版本中杜甫認(rèn)為可以治瘧的詩(shī)句不盡相同。但所有的版本中都包含了“子璋髑髏血模糊，手提擲還崔大夫”這兩句，據(jù)此我們可以認(rèn)為，這兩句是杜詩(shī)治瘧的核心句子。
這兩句出自杜甫《戲作花卿歌》一詩(shī)，并且反映了一段真實(shí)的歷史。根據(jù)《舊唐書·肅宗本紀(jì)》記載，唐肅宗上元二年（公元761年）五月乙未日，“劍南節(jié)度使崔光遠(yuǎn)率師與李?yuàn)J擊敗段子璋于綿州，擒子璋殺之，綿州平?！痹趪硕巫予暗倪^(guò)程中，西川節(jié)度使崔光遠(yuǎn)牙將花敬定攻拔綿州，斬殺了段子璋。杜甫所謂的花卿，指的就是花敬定。
以詩(shī)治瘧畢竟奇特，不信者有之。北宋蔡絳就對(duì)《樹(shù)萱錄》中杜詩(shī)治瘧的記載極為鄙薄。他在《西清詩(shī)話》中指出，“此唐末俗子之論”，“若此乃昨暮小兒語(yǔ)耳，萬(wàn)無(wú)此理”。他還指出：“‘虬須似太宗’，乃《八哀詩(shī)》謂汝陽(yáng)王琎也?，Q雖死先于虔，而《八哀詩(shī)》乃鄭虔輩沒(méi)后同時(shí)作，則虔不及見(jiàn)此詩(shī)明矣?！辈探{認(rèn)為鄭虔過(guò)世在前，杜甫《八哀詩(shī)》創(chuàng)作于后，鄭虔不可能聽(tīng)頌到這首詩(shī)，所以杜甫詩(shī)歌治瘧的說(shuō)法純屬虛妄。
其實(shí)杜甫長(zhǎng)期患有瘧疾，且病情不容樂(lè)觀，這由他的詩(shī)歌可見(jiàn)一斑。“瘧疾餐巴水，瘡痍老蜀都?！薄皪{中一臥病，瘧癘經(jīng)冬春。”“三年猶瘧疾，一鬼不銷亡。隔日搜脂髓，增寒抱雪霜?！薄隘懓O三秋孰可忍，寒熱百日相交戰(zhàn)。頭白眼暗坐有胝，肉黃皮皺命如線?！奔热欢鸥ψ载?fù)詩(shī)歌能治療瘧疾，那他自己為什么還要飽受瘧疾的折磨呢？所以南宋葛立方在《韻語(yǔ)陽(yáng)秋》中說(shuō)：“子美于此時(shí)，何不自誦其詩(shī)而自已疾邪？是靈于人而不靈于己也?！鼻宕嵃鍢蛟凇垛骄峒倪厜勖瘛芬晃闹幸舱f(shuō)：“口誦杜詩(shī)，亦能愈瘧，此說(shuō)渺茫，未敢執(zhí)信。”
盡管遭到不少質(zhì)疑，但是杜甫“粉絲”對(duì)杜詩(shī)治瘧深信不疑。
宋代胡仔在《苕溪漁隱叢話后集》卷七中說(shuō)：“杜詩(shī)能除瘧，此未必然。蓋其辭意典雅，讀之者脫然，不覺(jué)沉疴之去體也。”清人盧元昌在《〈杜詩(shī)闡〉自序》中說(shuō)：“乙巳秋，余遘瘧甚，客告曰：‘世傳杜少陵子璋髑髏血模糊句，誦之可止瘧?！韫种?，繼而稽諸集，乃少陵《戲作花卿歌》中句也。遂輟藥杵，將全集從頭潛詠之，未兩卷，予忘乎瘧，瘧竟止。因知非《花卿歌》中之句之能止瘧，而心乎少陵詩(shī)，忘乎瘧者，之能自已其瘧也?！焙泻捅R元昌一派從接受效果上對(duì)杜詩(shī)治瘧原理進(jìn)行詮釋，因?yàn)槎鸥υ?shī)歌藝術(shù)性很高，閱讀起來(lái)如沐春風(fēng)，心曠神怡，讓人在不知不覺(jué)中忘卻了疾病，故而在心理上覺(jué)得沉疴去體了。特別是盧元昌還以一個(gè)親歷者角色現(xiàn)身說(shuō)法，證明了杜甫詩(shī)歌不只是“子璋髑髏血模糊”句能治瘧，其它詩(shī)句也有這種功效。
《樹(shù)萱錄》中杜詩(shī)治瘧的記載影響深遠(yuǎn)，甚至成了一個(gè)文學(xué)母題，后人多有奪胎換骨的化用。南宋陳造《再次敬字韻》一詩(shī)道：“舊聞句通神，瘧鬼褫魄聽(tīng)。”明人程登吉在《幼學(xué)瓊林》中也說(shuō)：“陳琳作檄愈頭風(fēng)，定當(dāng)神針?lè)ň?；子美吟?shī)除瘧鬼，何須妙劑金丹?！倍鸥?duì)詩(shī)歌要求精益求精：“為人性僻耽佳句，語(yǔ)不驚人死不休?！苯?jīng)過(guò)千錘百煉，杜甫詩(shī)歌便具有了一種特殊的力量和神氣，陳造和程登吉一派認(rèn)為杜詩(shī)一經(jīng)朗誦，瘧鬼聽(tīng)了嚇得魂飛魄散，瘧疾因而也就好了。
清人劉鳳誥在《杜工部詩(shī)話》中指出，杜甫“魑魅魍魎徒為耳，妖腰亂領(lǐng)敢欣喜”二句，“可與愈瘧二語(yǔ)爭(zhēng)神”。所謂的“愈瘧二語(yǔ)”，指的就是“子璋髑髏血模糊，手提擲還崔大夫”兩句。楊倫在《杜詩(shī)鏡詮》中也說(shuō)：“子璋二語(yǔ)，至今讀之凜凜然有生氣，當(dāng)時(shí)愈瘧不虛耳?！眲ⅧP誥和楊倫一派對(duì)杜詩(shī)治瘧的肯定，則與“子璋髑髏血模糊，手提擲還崔大夫”兩句意象恐怖，讀來(lái)讓人驚懼有關(guān)。在原始思維中，“驚懼的人們一旦憑空夸張地想象出什么，他們馬上就信以為真”，這就意味著瘧疾患者在驚懼的閱讀刺激中，想象自己疾病好了，他們就真的以為好了。
需要補(bǔ)充的是，杜甫作為唐代詩(shī)歌的巨擘，擁躉眾多，他詩(shī)歌除了治瘧之外，在古人眼中還有其他功效。其一是止痛。清代青城子《志異續(xù)編》卷四中說(shuō)：“白巖朱公患?xì)馔?，每?dāng)疾發(fā)時(shí)，取杜詩(shī)朗誦數(shù)首即止，習(xí)以為常，服藥無(wú)是神效?！倍旁?shī)療效勝藥，這無(wú)疑具有把杜詩(shī)神話的傾向。其一是醫(yī)愚。唐馮贄《云仙雜記》卷七《焚杜甫詩(shī)，飲以膏蜜》條記載：“張籍取杜甫詩(shī)一帙，焚取灰燼，副以膏蜜，頻飲之，曰：‘令吾肝腸從此改易。’”
“每個(gè)降臨世間的人都擁有雙重公民身份，其一屬于健康王國(guó)，另一則屬于疾病王國(guó)。盡管我們都只樂(lè)于使用健康王國(guó)的護(hù)照，但或遲或早，至少會(huì)有那么一段時(shí)間，我們每個(gè)人都被迫承認(rèn)我們也是另一王國(guó)的公民?！奔膊∈巧年幇得?，被打入疾病王國(guó)的另冊(cè)之后，痛苦在所難免，而接受文學(xué)治療，助益重返健康，豈不快哉？
（作者：朱美祿，系貴州財(cái)經(jīng)大學(xué)教授）