“4月17日您是否到曼方村衛生室看過病,用了多少錢?是否進行醫保報銷?”
“請將近期藥品進銷存臺賬拿給我們看一下。”
近日,勐海縣紀委監委充分發揮“室組地”聯動監督優勢,統籌各紀檢監察監督審查室、駐縣衛生健康局紀檢監察組、相關行業部門及各鄉鎮紀委組成專項監督檢查組,針對騙取群眾醫保基金的問題,深入各鄉鎮村級醫療點開展“拉網式”監督檢查,織密醫保基金“監督網”,守護群眾看病錢。
“醫保基金是關乎群眾切身利益的看病錢,要以高質量的監督執紀推動解決群眾‘急難愁盼怨’問題。”為確保監督檢查有重點有成效,勐海縣紀委監委組織監督檢查組成員開展集中培訓,明確工作目標、工作要求、監督檢查方式及重點。
在專項監督檢查中,檢查組綜合運用查閱資料、走訪群眾、個別訪談、電話隨訪等方式詳細了解各衛生室藥物儲備、就醫真實性、藥品進銷存、治療流程、治療收費等情況,查找串換藥品、偽造醫療文書、將個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍等騙取醫保基金的行為,重點關注和發現電子醫保卡未激活或不會使用電子醫保平臺人群被騙取套取醫保基金的相關行為。
“我們在監督檢查中發現部分村衛生室存在對醫保政策了解不到位,醫保操作不規范的問題,請你院組織開展村級衛生室業務培訓,讓每位鄉村醫生熟悉醫保政策,規范醫保操作,提升服務能力。”監督檢查組向相關負責人反饋發現的問題,并要求立行立改、限期整改。
此次專項監督檢查共實地走訪村衛生室76所,發現問題85個,現場督促立行立改問題22個。
下一步,勐海縣紀委監委將按照節奏不變、力度不減、尺度不松的要求,以“零容忍”態度緊盯問題整改,并適時開展整改“回頭看”,強化對村衛生室整改落實情況的跟蹤檢查,確保問題徹底整改到位,不斷提升村衛生室醫保服務能力,守好群眾看病錢。(肖麗平 || 責任編輯 李羽佳)